膝关节炎怎么引起的（膝关节炎怎么办）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。膝关节炎怎么引起的，膝关节炎怎么办很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、很多人膝关节出了问题不知道怎么办。有些人认为锻炼有好处，而有些人认为应该休息。每个人都有自己的看法，见仁见智。其实，关于膝关节骨性关节炎如何锻炼，有很多误区。

2、误区一：运动加速膝关节老化。

3、膝关节的存在是为了帮助人类行走和运动。合理的运动可以增加腿部肌肉的力量和韧带的弹性，有效降低老年人膝关节炎的发病率，减轻疼痛。

4、有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动和负重活动，选择对膝关节损伤小的运动。比如游泳、骑自行车、慢跑。老年人坚持慢跑，可以增强关节韧带的弹性和关节运动的协调性。但老年人不能跑得太快，也不能跑得太猛。跑步时，最好让脚的前半部分先着地，这样可以缓冲腿部的震动，防止膝关节受伤。此外，老年人应尽量避免深蹲，尤其是负重较大者。如果必须蹲下，慢慢移动，尽量用手支撑。

5、误区二：大量运动可以“磨”骨刺。

6、为了保持脊柱、膝盖和脚踝的灵活性，减少骨刺对周围软组织的干扰，需要进行适当的体育活动。而且，运动还可以使骨刺周围的软组织尽快适应骨刺的局部刺激，从而减轻身体的不适和疼痛。但是，骨刺是不可能“磨”出来的；相反，过度运动会加重膝关节的损伤。

7、误区3:爬山锻炼膝关节

8、许多老人有爬山的习惯。爬山虽然是锻炼心肺功能和减脂的好方法，但不利于保护膝关节。上山时膝关节承受自身重量，下山时膝关节除了自身重量外，还要承受向下的力，增加了对膝关节的磨损。建议老年人爬山时可以步行、戴护膝、使用登山杖，下山时最好乘坐缆车。

9、误区四：太极可以修身养性，锻炼关节。

10、在太极拳的全民养生中发挥着重要的作用，让一些老年人可以每天做一些事情，锻炼身体。但是，它不适合患有膝关节骨关节炎的人，因为膝关节已经退化。打太极拳时如果蹲得太低，会加重膝关节的重量和磨损，甚至在蹲下时造成损伤。所以，膝关节骨关节炎的人，打太极拳时不要蹲得太低，不要追求高难度动作。

11、膝关节骨性关节炎患者应选择合适的运动方式，避免运动强度过大。如果运动时很难和别人说话，说明运动过度。每次运动持续30分钟左右，中间可以休息，每周不少于3~4次。你必须在运动前热身，运动后放松。

12、膝关节炎症运动一定要少负重。

13、早期膝盖疼一般是上楼下楼的时候疼，或者坐久了站起来疼。膝关节承重时是明显的疼痛，因为承重会加重膝关节的摩擦。因此，膝骨关节炎患者应在不负重或少负重的情况下进行功能锻炼。

14、直腿抬高

15、膝骨关节炎患者可以伸直双腿，坐姿时保持双脚着地，使腿部不承受重量，然后向上勾脚，感受大腿上方股四头肌的紧绷感。这种运动主要是加强股四头肌的力量，减少运动时膝关节的压力和磨损。早期的患者大多有严重的外侧髌骨病变，因为大部分人的外侧髌韧带比内侧髌韧带更紧，外侧髌骨在活动过程中会被拉向外侧，外侧磨损更严重。通过直抬腿锻炼股四头肌的力量，可以抵抗外侧髌韧带的力量，使髌骨处于正常位置，缓解上下楼梯时的关节疼痛。

16、深蹲练习

17、深蹲练习主要针对早期髌骨软骨损伤的患者，可以使髌骨适应弯曲的压力，增加股四头肌的力量，保持髌骨在正常的轨道上滑动。具体做法是背靠墙壁下蹲，这样重心可以向后减轻膝关节的重量；不要深蹲，膝盖最好弯曲30度左右，最大不要超过45度。下蹲角度过大会增加膝关节的重量；双脚并拢或分开都没关系。不要蹲太久。每次深蹲15 ~20分钟。每天早晚各练一次就行了。老年人做深蹲练习要注意循序渐进，慢慢适应墙壁。

18、膝关节打针需要注意什么？

19、说到打针，大家都不陌生。很多患者往往不把打针当回事，以为只是膝关节打针而已。听起来并不复杂。随便找个诊所打个电话就行了，但是这样真的对吗？给膝关节“打针”，有什么意义，打针后需要注意什么？

20、北京大学第一医院骨科曹永平教授介绍，对于玻璃酸钠注射液，一个疗程需要注射3~5次，一般每周一次。打两针就能见效，效果能持续两三个月。但也有部分患者因病情较重或较轻，注射后效果不明显。

21、因为注射透明质酸钠需要连续注射3-5次，而且大医院的患者比较多，所以很多患者都不愿意去医院注射。在医院打完针后，他们会回到家附近的小诊所打针，不建议这样做。曹永平教授说，虽然膝关节腔很大，看起来很容易往里面注射药物，其实不然。膝关节是由很多结构组成的，不仅要准确地将药物注入关节腔，还要避开其他组织。常见的注射部位是从髌上囊的外侧(如图)。一般的诊所甚至社区医院都不能保证将药物注射到关节腔内，往往会导致以下后果：一是药物浪费，白白吃亏；第二，容易打到软组织。透明质酸钠分子量大，会引起软组织的肿胀和疼痛，吸收困难；第三，如果消毒不合格，容易造成感染。所以尽量在大医院注射，有始有终。

22、玻璃酸钠注射有效的患者，一年注射一个疗程就够了。如果注射次数过多，会增加关节感染的风险。对于注射后无明显效果的患者，无需再次注射。注意避免每次注射后当天洗澡，因为毕竟有针孔，可能会造成感染。

23、曹永平教授提醒患者，如果注射透明质酸钠后出现轻微发红，可能是药物刺激滑膜分泌滑液所致。如果疼痛不严重，可以适当冷敷，避免关节活动；如果有严格性

24、　　“最后关头”膝关节置换是最佳选择

25、　　膝关节骨性关节炎的患者，最典型的表现就是膝关节的肿胀疼痛，特别是晨起、上下楼和负重的时候。如果在尝试了药物、关节镜等治疗方式后，疼痛仍然无法忍受;或者出现了严重的O型腿，导致行走困难，日常生活受到严重影响，到了这种“最后关头”，患者可以选择做膝关节置换手术。但是这些老年朋友对这个手术往往有很多顾虑，无法“狠下心来”决定手术。

26、　　顾虑一：老了腿脚都不好，没必要花冤枉钱

27、　　很多老年人都认为人老了膝关节都会疼，这个不是病，没必要花钱做手术。在科技不发达、医学不发达的年代这个说法有一定的道理，或者说确实是这样。但在医学昌明的今天，老年人不光是要追求活得长，而且要活得有质量。人老了牙掉了，但为了能更好的吃饭，我们会去换假牙;同样的，关节不好了，我们也可以去换一个“假”关节。

28、　　老年膝关节骨关节炎患者除了疼痛难忍外，还往往带来其他一些问题。比如，生活行动不便的问题，有些患者上厕所蹲下就起不来。这种生活不便往往会导致摔倒甚至头颅外伤、出血、骨折等。此外，因为膝关节严重的疼痛和变形导致活动障碍，可能使原先的需要运动调节的内科疾病如糖尿病、冠心病等得不到控制或进一步加重。

29、　　因此，虽然人老了膝关节都会疼，但应该去正规医疗机构，让大夫来判断关节坏到了什么程度，如果真的必须通过关节置换手术来改善疾病和生活质量。那么，我们就可以像选择换假牙一样选择换人工关节。

30、　　顾虑二：换了人工关节终究是个假腿，不如自己的腿好使

31、　　现在的膝关节置换技术已经很成熟，患者术后都能恢复正常的活动，比如日常的行走骑车、普通的家务劳动，性生活的需要，甚至很多人能够恢复到进行一些低强度的体育锻炼。

32、　　之所以有这个顾虑，因为很多患者以为，膝关节置换手术就是要将整个关节换成假的。其实，膝关节置换全称叫做全膝关节表面置换。跟钉马掌一样，医生只是把关节表面的磨坏的软骨和一部分软骨下骨给去掉，然后盖上一个金属的“面”，再在中间放一个聚乙烯的塑料垫片。关节还是你的关节，不破坏你自己的神经和影响你的感觉，但摩擦的面换成的金属和塑料。

33、　　按现在的医疗水平来说，一般情况下，膝关节置换术后2-3天，患者就能够下地，自己基本生活自理。4-6周内使用助行器行走。往往在2-3个月步行到门诊复查时，都看不出来是做过手术的人。所以做完人工膝关节置换，腿还是你的腿，只是变成一个“不疼，活动自如”的腿。

34、　　顾虑三：听做过的人说，这个手术要锯骨头，特别疼

35、　　目前膝关节置换手术中有一个“无痛病房”的概念，如同“无痛分娩”一样，目的就是让患者在做这个手术的前中后都避免过度的疼痛和不愉快体验。由于止疼药和麻醉药的改进，目前的人工膝关节置换在术中患者是完全感觉不到疼痛的。手术后膝关节局部会逐渐恢复知觉，但由于PCA镇痛(由患者自己控制的止疼泵)、神经阻滞麻醉(只是让做手术的腿没有痛觉，而不影响它的活动)和各种止疼药的应用，患者不会觉得过度的疼痛。

36、　　关节置换手术后确实会有一定的疼痛，这个疼痛主要是发生在手术后功能康复训练的过程中。而且这个疼痛是患者能够接受也是有必要和有利于术后身体恢复的。但现在的关节外科病房已远远不是大家想像中需要患者忍受如同关公刮骨疗毒一样的景象了。在“无痛病房”、“多模式镇痛”理念以及更先进的康复理念的指导下，患者可以做到轻轻松松度过手术过程和完成术后训练。且随着康复治疗的进程，最终患者会获得完全无痛，活动自如的膝关节。

37、　　顾虑四：我岁数大，内科病多，手术风险太高

38、　　做关节置换的大夫经常会开玩笑说自己是半个老年科大夫，因为做关节置换的基本都是老年人，而且多半合并有各种各样的内科疾病。关节置换总的来说不是一个高风险的手术，有经验的大夫往往一个钟头就结束战斗了，所以对患者干扰不会太大。有内科疾病的老年人可以带着自己的各种检查结果和化验单到门诊向大夫咨询，如果评估手术风险可以接受也是可以进行手术的。如果评估手术风险过高，则可以选择其他风险更低的治疗方式，或者是在内科大夫的治疗下，等待内科疾病进一步控制后再行手术治疗。

39、　　顾虑五：换完人工关节不能做核磁，不能坐飞机;人工关节用不了几年就磨坏了

40、　　主流的人工膝关节主要是钴铬钼合金做成的金属面和高分子聚乙烯做成的垫片。虽然也是金属，但是属于非磁性金属。也就是说换了人工关节完全可以放心去做核磁，也可以放心坐飞机，过安检它也不会报警。

41、　　关于人工关节的使用寿命问题，大部分学者认为如果手术技术得当，患者正常使用，能够使用至少20年以上。但具体能够使用多少年没有人能够确切告诉您，因为它与很多因素相关。但是，绝对没有证据支持在做完人工关节之后“省”着用能够延长关节的使用寿命。

42、　　顾虑六：人工关节有使用寿命，越晚做越好

43、　　我们要知道由于假体设计的进步和材料学的进步，现代人工膝关节的使用寿命多半都能满足老年人(>60岁)的需要。所以尽管人工关节有一定的使用寿命，但这个手术却不是越晚做越好。

44、　　首先，膝关节骨关节炎是会持续进展的，一味的追求“晚”做手术，有可能让膝关节骨关节炎进一步加重，骨赘更多，畸形更严重，软组织挛缩更厉害。那么，这个时候手术的难度也更大，术后康复的时间和难度也更长更大。甚至有的时候由于骨关节炎过重导致有韧带功能丧失或大的骨头缺损，医生必须要用到非常贵的人工关节来做手术，这个时候无论是手术效果，还是患者自我满意度，都不如在疾病没那么重的时候做手术，手术时间、风险、花费也大大高于常规手术。

45、　　其次，随着老年人年龄的增加，身体各方面机能和对手术的耐受程度也是越来越差的。因此，一味追求“晚”做手术，有可能就错过了最佳的手术时机。或白白让一个风险并不高的手术，由于拖的时间过长，产生的一些老年性的内科合并症而变得风险增高。因此，手术时机应该由患者的病变程度和身体状况综合考量，而不是一味的越晚越好。

46、　　膝关节置换的价格，主要取决于置换部位的多少及置换假体的材料。全膝关节置换相对贵一些;如果选择国产假体，费用一万块钱左右，手术全部费用在一万三四千块钱左右;进口的假体则要三万块钱。二者主要的区别在于假体中间的塑料垫的耐磨程度，进口的假体采用高分子材料，耐磨性好，目前国产的假体也在改进，一般情况下国产的假体也能够使用20年以上。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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