糖皮质激素的副作用月经过多（糖皮质激素的副作用）

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正常的肾上腺每天分泌大约10-20毫克的糖皮质激素，也称为皮质醇，它显示出具有昼夜节律的脉冲释放。夜间血液中皮质醇浓度最低，入睡后3-5小时开始分泌较多，早晨醒来后达到高峰，之后趋于下降。

糖皮质激素治疗疾病的原理是调节免疫抑制和抗炎，调节糖、脂肪和蛋白质的代谢，促进胎儿的生长和成熟，促进外周血管对血管活性物质的敏感性，调节血管内皮的通透性。调节中枢神经系统的功能，在记忆、情绪等方面起重要作用。

研究表明，即使长期应用生理剂量的激素也会带来许多副作用，更有甚者，用于治疗疾病的激素剂量往往大大超过生理剂量。所以要重视激素的副作用，提前预防。

糖皮质激素的副作用：的长期使用

1.由于蛋白质代谢紊乱、皮肤变薄、痤疮、紫线、脱发、瘀斑、多毛症、伤口愈合延迟、色素沉着、毛囊角质化和日光性紫癜等引起的皮肤和身体形状的变化。同时体内脂肪重新分布，患者面部饱满，胸、腹、颈、背脂肪堆积，四肢肌肉消瘦，即向心性肥胖。

2.感染长期应用常可诱发各种感染，包括细菌、真菌、病毒等。可使原有感染，包括呼吸道感染、泌尿系统感染、血液感染，并可使体内潜伏感染病灶扩散或静止感染病灶复燃。因此，在使用激素前，需要排除感染，特别是有结核感染史和乙肝病毒感染史者，要引起高度重视。此外，激素可抑制发热等中毒症状，使感染难以察觉，延误治疗。

3、水钠潴留、高血压、高血脂长期应用激素可导致水钠潴留，导致容量依赖性高血压，激素可引起高脂血症，增加动脉粥样硬化的发生率。

4.静脉血栓激素可使血液凝固，刺激血小板生成，可引起静脉血栓形成。如果并发感染，更容易形成静脉血栓。

5.消化性溃疡和上消化道出血长期使用激素，可引起恶心、腹胀、嗳气、上腹痛等消化功能障碍，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌，降低胃黏膜防御能力，诱发或加重消化性溃疡。尤其是同时使用阿司匹林等非甾体抗炎药时，发病率进一步增加。

6、血糖升高长期应用激素可使糖代谢正常者诱发血糖升高，即类固醇糖尿病。高血糖和葡萄糖耐量异常者的血糖进一步升高。

7.长期使用激素的神经精神障碍患者会出现欣快、失眠、焦虑、紧张、兴奋、幻觉、妄想和情绪变化。很少有病人经历抑郁。孩子会诱发癫痫。

8.骨质疏松症长期大量应用激素，可抑制成骨细胞生成，促进破骨细胞分化，减少肠道钙吸收，增加骨质疏松、股骨头坏死和骨折的发生率。

9.白内障和青光眼激素可诱发白内障，也可使眼压升高，诱发或加重青光眼。可以全身或局部给药。

10.升白细胞激素使更多的中性粒细胞进入血液循环，可使白细胞略有增加。如果血液中白细胞超过15109/L，就要注意潜在感染的可能。

11.性功能障碍激素抑制垂体促性腺激素的分泌，使女性月经紊乱，女性钠男性化，胎儿发育异常，男性性欲下降，睾丸变软。

12.肾脏并发症使肾小球结节性硬化，并可能发生淀粉样变和肾结石。

13.外源性性激素戒断综合征长期应用激素，如果突然停药，会产生关节痛、肌肉痛、全身乏力、抑郁等。whi

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